CSO模式已死？“四大巨頭”或放棄，或轉(zhuǎn)型
日期：2017/12/27
近日，泰凌醫(yī)藥（1011.HK）發(fā)布公告宣布，為了戰(zhàn)略的原因，泰凌與復旦張江雙方經(jīng)友好協(xié)商雙方經(jīng)友好協(xié)商及于2017年12月15日簽訂終止代理及推廣協(xié)議后，公司于2017年12月31日后將不再代理及推廣復旦張江（1349.HK）旗下醫(yī)藥品里葆多（鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液）。
泰凌醫(yī)藥曾作為國內(nèi)領先的CSO公司，與復旦張江的合作始于2011年2月，當時泰凌醫(yī)藥獲得復旦張江旗下里葆多獨家代理權，里葆多銷售此后業(yè)績直線上漲，2015年達到5.42億元。由于合作順利，雙方在2015年3月續(xù)簽，合作期延長至2018年12月31日，然而此次為何提前一年終止合作，通過查閱合作雙方的公告，也都是點到即止，并未作過多說明和解釋，也未涉及任何賠償及違約責任承擔事項，目測雙方應該友好分手。
為何提前解約，有分析人士認為，里葆多面臨強大的同品種競爭壓力，目前，鹽酸多柔比星脂質(zhì)體注射液批準生產(chǎn)廠家有3家企業(yè)，分別為石藥集團歐意藥業(yè)有限公司（多美素）、 常州金遠藥業(yè)制造有限公司（立幸 ）和上海復旦張江生物醫(yī)藥股份有限公司（里葆多），石藥集團依托多品種協(xié)同的渠道優(yōu)勢以及價格優(yōu)勢，多美素快速放量，對里葆多形成壓力，導致其銷售收入下滑，甚至不抵產(chǎn)品推廣成本，最終泰凌醫(yī)藥打了“退堂鼓”。
不過，業(yè)界還有行業(yè)人士表示，就在上月，泰凌醫(yī)藥因采用財務或者其他手段進行賄賂以銷售或者購買商品，被上海市工商行政管理局沒收違法所得11427014.69元，罰款18萬元整，這才是導致雙方提前分手的“導火索”。
作為國內(nèi)規(guī)模較大的CSO公司，工商局的這一波查處明確指向了“偽CSO模式”。
其實11月初上海工商局對施貴寶的處罰，就應引起行業(yè)內(nèi)對CSO的重視。像施貴寶這些外企，合規(guī)相當嚴格，甚至連一些正常的市場工作都不方便開展，卻依然被罰。如果工商真的要認真起來，國內(nèi)哪家藥企能經(jīng)受的??？
CSO成為醫(yī)藥界熱詞，是在國家推行“兩票制”之后，上萬家CSO在全國遍地開花。
CSO大熱除了與“兩票制”有關，還與稅務“營改增”關系密切。以往藥品銷售“大包制”模式下，藥品層層分銷，代理商從藥企低價拿到藥品，高價銷往終端，通過“過票”公司套現(xiàn)后，將差價返還給藥企用于“帶金銷售”。
“兩票制”縮減流通環(huán)節(jié)后，藥企正常開兩票，但“帶金銷售”仍不可避免，代理商仍要想辦法將錢套現(xiàn)，返還給藥企。然而“營改增”以后，要想實現(xiàn)資金套現(xiàn)，就必須提供來源真實的增值稅發(fā)票，代理商必須解決發(fā)票問題。“于是，代理商就成立了咨詢公司或科技公司，和藥企發(fā)生聯(lián)系，通過公司的業(yè)務發(fā)票解決變現(xiàn)問題。這些所謂的第三方公司，就是業(yè)內(nèi)一般意義上的CSO?！?/span>
興起于國外高端醫(yī)藥市場的CSO，是藥品創(chuàng)新研發(fā)發(fā)展到一定階段專業(yè)化、細分化的結果。CSO要具備足夠的專業(yè)能力，對業(yè)務人員的專業(yè)性要求很高，需要有醫(yī)藥專業(yè)背景，能夠開展高端學術營銷，目前我國還沒有出現(xiàn)真正的CSO。
這就是為什么很多業(yè)內(nèi)人士都認為我國目前其實根本沒有真正的CSO的原因，很多號稱CSO的機構其實是偽CSO。
泰淩醫(yī)藥在退出僅有的里葆多代理權后，這也意味著其正式放棄了CSO業(yè)務，根據(jù)從泰凌醫(yī)藥的財報數(shù)據(jù)顯示，2017年上半年，CSO業(yè)務對應的經(jīng)營利潤為虧損4187.8萬，對當期利潤造成了很大的影響，加上兩票制政策的倒逼，泰凌醫(yī)藥放棄老業(yè)務止損，符合預期。
再者，由于中國醫(yī)藥行業(yè)CSO模式，目前還存在諸多不合規(guī)的法律漏洞。顯然，作為上市公司，泰陵醫(yī)藥首先要規(guī)避法律風險。
事實上，偽CSO這顆雷已然有了爆炸的預兆。
《國務院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領導小組關于進一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的若干意見》中強調(diào)，要建立商業(yè)賄賂企業(yè)黑名單制度，對出現(xiàn)回扣等商業(yè)賄賂行為的藥品生產(chǎn)和流通企業(yè)，取消其供貨資格。
《關于在公立醫(yī)療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見(試行)》中，更是要求各部門切實加強“兩票制”落實情況的監(jiān)督檢查，稅務部門要加強對藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)和醫(yī)療機構的發(fā)票管理，依法加大對偷逃稅行為的稽查力度。
而4月中旬太原市七部門聯(lián)合印發(fā)的《太原市公立醫(yī)療機構藥品、醫(yī)用耗材采購“兩票制”實施細則(試行)》明確規(guī)定，醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)不得通過科技公司、咨詢公司變相“洗錢”，也說明相關部門對此已有防備。
作為全國最早一批涉入CSO業(yè)務的公司，泰凌醫(yī)藥曾和康哲藥業(yè)、億騰醫(yī)藥、中國先鋒醫(yī)藥被業(yè)界稱為國內(nèi)“四大CSO”，而截至到目前，除了中國先鋒醫(yī)藥，泰淩醫(yī)藥徹底退出（退出里葆多后，泰凌醫(yī)藥計劃將公司的核心資源集中投放在喜滴克、密蓋息、松梔丸三大自有品種的終端推廣工作，這些品種的業(yè)務增量將填補終止里葆多代理業(yè)務的利潤缺口，公司業(yè)績基本不受實質(zhì)性影響），康哲藥業(yè)和億騰醫(yī)藥也在通過不同形式，削減CSO業(yè)務占比，積極布局轉(zhuǎn)型。
信息來源：醫(yī)健創(chuàng)投人
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