【聚焦】中藥注射液的未來(lái)在哪里？
日期：2016/9/17
醫(yī)藥地理/Daniel
筆者并非中醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)者，既不是中醫(yī)藥粉，也不是中醫(yī)藥黑。偶然翻到在大學(xué)時(shí)候做的筆記，想到如今醫(yī)藥政策對(duì)于一些輔助用藥的收緊，此舉利國(guó)利民。
 
注：沒有注明數(shù)據(jù)庫(kù)的來(lái)源是官方披露或根據(jù)披露推算。
近幾年中藥注射液的安全性數(shù)據(jù)集：
（1）按照藥品給藥途徑統(tǒng)計(jì)，2014年藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告涉及的藥品給藥途徑分布中，靜脈注射給藥占57.8%，其他注射給藥占3.0%。
數(shù)據(jù)來(lái)源：CFDA
2014年全國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)共收到中藥注射劑報(bào)告12.7萬(wàn)例次，其中嚴(yán)重報(bào)告占6.7%。報(bào)告數(shù)量排名前十名的藥品分別是：清開靈注射劑、參麥注射劑、雙黃連注射劑、血塞通注射劑、舒血寧注射劑、血栓通注射劑、丹參注射劑、香丹注射劑、生脈注射劑、痰熱清注射劑。
（2）2015年全國(guó)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)共收到中藥注射劑報(bào)告12.7萬(wàn)例次，其中嚴(yán)重報(bào)告9,798例次（7.7%）。2015年中藥不良反應(yīng)/事件報(bào)告中，注射劑占比例為51.3%，與2014年相比降低2.1%。報(bào)告數(shù)量排名前五名的藥品分別是：清開靈注射劑、參麥注射劑、血塞通注射劑、雙黃連注射劑、舒血寧注射劑。
細(xì)心的人會(huì)發(fā)現(xiàn)，2014年和2015年總報(bào)告數(shù)據(jù)一致……
中藥注射劑嚴(yán)重報(bào)告主要涉及全身性損害、呼吸系統(tǒng)損害、皮膚及其附件損害等，包括過敏樣反應(yīng)、過敏性休克、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、胸悶、心悸、瘙癢、皮疹、惡心、嘔吐等表現(xiàn)。
CFDA多次明確表示中藥注射劑與其他藥品聯(lián)合使用現(xiàn)象依然普遍存在，有可能增加安全風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)《中藥注射劑臨床使用基本原則》的規(guī)定，臨床醫(yī)師須注意單獨(dú)使用中藥注射劑，禁忌與其他藥品混合配伍使用。
前段時(shí)間，CFDA正式發(fā)文：要求所有茵梔黃注射液生產(chǎn)企業(yè)修改說(shuō)明書，在禁忌中明確標(biāo)注 "新生兒、嬰幼兒禁用 "。這是一款治療新生兒黃疸的藥物，在朋友圈掀起了一陣討伐熱潮。針對(duì)中藥注射液等產(chǎn)品中不良反應(yīng)不明確，禁忌不明確的群眾應(yīng)引起重視。能口服不肌注，能肌注不輸液在中藥注射液中顯得更為重要。
不禁想起一則不是笑話的笑話！一份病例首頁(yè)寫著：對(duì)所有中藥過敏！
最后拋出一個(gè)問題，中藥注射液的未來(lái)在哪里？
以科學(xué)服人！
信息來(lái)源：醫(yī)藥地理
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