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“智慧藥房”離我們還有多遠？

日期：2016/8/1

患者帶著處方來到藥房，藥劑師掃描處方，藥品就順著傳輸管道一下落到患者面前，整個過程不到3分鐘。這不是未來的場景，目前我國已有多家藥房引入了這款智慧購藥系統，該系統讓患者購藥節奏大大加快。

據了解，整套“智慧藥房”系統包括智能發藥機、藥品核對機、藥品分包機等設備。整個藥柜共有900多個槽位，每個槽位可容納10盒藥品。患者拿處方交費后，僅需掃描一下條形碼，窗口上方的顯示屏上很快就會顯示患者姓名。此外，通過信息互聯，智慧藥房也對藥品實行全程批號管理，做到實物庫存，全程監管，供應協同，保證藥品的供應。

“智慧藥房”不僅可以用于分發西藥，對于中藥，“智慧藥房”也能做到智慧發藥——比如康美藥業試水智慧藥房服務，將繁復的中藥調配、煎煮、配送一條龍完成。對于醫藥電商來說，“智慧藥房”也成為其新的突破口——比如，叮當快藥正在加速建設智慧藥房，老百姓大藥房也在于微醫達成合作，初步實現藥店+在線問診服務。

何為“智慧藥房”？

所謂智慧藥房，就是在國家大力推進互聯網加醫療的背景下，利用互聯網與物聯網平臺，進行傳統醫藥物流的改革。運作模式是通過各大醫院，各大社會醫療機構的技術系統對接，來獲取到他們的電子處方，然后發送到智慧藥房。

在我國率先打造智慧藥房的是康美藥業，2015年6月15日，康美藥業與廣東省中醫院簽訂了《中藥飲片代煎及藥品配送服務協議》。康美藥業在互聯網＋醫療的積極探索，并聯手廣東省中醫院，推出了全國首個智慧藥房，為廣東省中醫院患者提供藥品調劑、中藥飲片代煎、膏方制作、個性化加工和炮制、送藥上門服務。

智慧藥房把以前醫院繁雜的取藥過程和回家后煎藥的麻煩直接簡化成像“收快遞”一樣簡便。這對于患者來說不僅可以縮短在醫院的取藥輪候時間，還為患者提供一個更好的就醫服務。對于醫院來說，這可以降低門診藥房服務壓力。

智慧藥房看起來更像一條產品的流水線，廣東省中醫院病人的處方會直接經過抓藥、浸泡、煎煮到最后的配送，而且每個處方都會有一張條形碼，涵蓋病人和藥房人員的所有信息，做到質量可追溯。

國內“智慧藥店”的模式

當下我國涉足“智慧藥房”主要有三種模式：一是以醫院為中心輔以配送服務的傳統藥店，如康美藥業；二是以連接用戶和藥店為基礎的互聯網公司，如騰訊微信；三是以用戶為中心形成藥店+互聯網醫療模式的醫藥電商公司，如老百姓電商。

　　康美藥業服務模式是簡化醫院取藥流程，醫院通過智慧藥房的系統，將患者的電子處方發送至康美，由康美完成藥品的調配、中藥煎煮與配送，而未能將用戶與醫生直接連接，實現在線問診等服務內容。

微信的智慧藥店期望打造成為以藥品銷售為基礎、門店為傳播和服務載體、用戶為中心提供健康綜合服務，形成服務流程與營銷轉化的雙閉環。但是，傳統藥店互聯網化仍需一個漫長的過程，目前微信仍停留在服務藥店的營銷層面，通過線下獲取（電子優惠券贈送、微信會員特工產品或特價專區、二維碼+利益誘導）和線上獲取（F2C、線上活動、騰訊資源、微信支付）等轉化為線上粉絲，為后續用戶健康大數據打下良好基礎。

老百姓大藥房與微醫合作，2016年5月在北京1家門店和浙江10家門店率先開始試點，門店內為“互聯網診臺”辟出空間，藥房會員可享受三甲醫院專家免費的用藥指導，分為圖文和在線視頻兩種，醫生可在線開具電子處方，再交由店內的執業藥師配藥并出售給消費者，若疾病較重需要就醫，可通過微醫在線預約掛號。然而，目前國家衛計委嚴格規定，我國互聯網上不允許開展醫學診斷治療工作、不可開處方，僅可以健康咨詢。因此，在線醫療的服務空間也成為一大難題。

藥房面臨改革

相比小型創業企業扎堆的線上醫療服務領域，醫藥流通行業的重構主要還是以大型醫藥物流集團為主的自主轉型，再加上醫藥企業和跨行巨頭的紛紛試水，整個行業面臨洗牌。

據國家衛計委最新發布數據顯示，公立醫院體制機制改革不斷取得突破。在破除以藥養醫方面，3077家縣級公立醫院、446家城市公立醫院取消了全部藥品加成。實行藥品零加成后，藥房成為成本中心而逐漸被剝離，在剝離的過程中孕育出了藥房托管的模式。對醫院來說，藥房托管在新政下不會影響醫院的利益，反而能夠提高患者取藥的效率。藥房托管是醫藥流通企業銷售的新增長點，同時與其相配套的醫患服務、支付、物流等一系列服務也將給醫藥流通行業帶來整合和并購的機會。

而藥房托管的升級，促使智慧藥房成風口。典型的案例就是康美藥業的智慧藥房。康美的這一模式不但能搶占醫院電子處方接口，增加企業采購和銷售能力，同時也為后續開展醫院藥品GPO奠定基本。GPO模式盈利空間高，醫院處方系統與康美直接對接，康美有望在未來也承接醫院西藥的采購和配送，從而實現所有藥品由康美負責采購的宏圖。

此外，傳統醫藥流通大鱷九州通和國藥集團，也早已開始在藥房改革上大做文章。從2009年起，九州通已與多家醫療機構開展包括藥房外包管理在內的物流延伸服務。目的都是為了大幅提高訂單效率，探索盈利模式的轉型。

國外成功經驗

在國外，大型醫藥流通行業巨頭沃爾格林在智慧藥房領域走在前列。目前，沃爾格林擁有4000多家連鎖藥店，沃爾格林是世界企業史上的一個傳奇，一個世紀以來，沃爾格林不僅生存下來，而且還在其他許多知名的競爭對手紛紛落馬之時，不斷蓬勃發展，在自己100多年的發展歷史中年年贏利，創造了連續100多年的贏利神話。沃爾格林雖然在線下已擁有7700多家連鎖店鋪，但其更看重線上互聯網布局與服務。

目前，沃爾格林不僅擁有Walgreens.com、DuaneReade.com、Drugstore.com和Beauty.com等電子商務網站，還有10個APP和移動網站，不斷上線的新技術，已經將其打造成像蘋果一樣擁有自己商業生態圈的電子商務公司。同時，沃爾格林通過不斷收購與合作，來實現用戶從線上診療-用藥咨詢-送藥到家的服務閉環。

沃爾格林網站最初的定位就是O2O，其運營邏輯是：顧客可以在網上下訂單，到實體店取貨，或者在實體店看中諸如輪椅等大件商品可以送貨到門。隨著移動互聯網的發展，沃爾格林開始注重APP的開發，植入了地理位置定位、藥店篩選、會員積分、優惠券管理、直接下單、店內庫存搜索、遠程慢性病處方重復調配、掃描商品查價格、跟蹤獎勵積分等一系列功能，通過APP實現了線上與線下的有效互動。

信息系統的重構，使Walgreen能利用電子醫藥單、共享計費、日程平臺、集成數據等工具，為每一位患者提供全面的健康計劃和咨詢服務。沃爾格林認為，藥店的“最佳體驗”應該體現在健康管理與科技的融合，從而幫助人們利用移動應用和網站等技術手段進行健康管理。實現了這個目標，藥店的智慧轉型才真正完成。

作為數量上占絕對優勢的美國第一大連鎖藥店，沃爾格林正在通過各種移動化的方式盤活已有顧客資產，讓自己成為顧客的數據流量入口。

沃爾格林的APP有哪些功能呢？

會員卡積分解決方案作為顧客資產管理的最有效工具，會員卡提供了最直接的接口。其平衡獎勵計劃目前有8200萬會員，并提供快速的積分解決方案，如推出應用程序的功能，讓客戶可以用智能手機攝像頭掃描他們的收據，將積分自動添加到自己的賬戶。

處方藥管理在你的處方藥快吃完的時候，APP會提前通知你，用APP攝像頭掃描藥瓶上的條形碼，你就可以通知沃爾格林為你續方，在處方藥調配好之后，它會提醒你來柜臺取藥。你還可以向藥劑師咨詢用藥。

店內導航和促銷信息接收谷歌3D計算機視覺技術、aisle411店內移動營銷平臺、蘋果ibeacon，這些都是沃爾格林采用的技術，在逛店時使用其APP，它可以把你帶到你想要的商品貨架前，靠近某個促銷商品時，增強現實技術就會跳出產品介紹或促銷活動。

遠程醫療與遠程醫療提供商MDLive合作，使沃爾格林移動應用程序的用戶從他們的電腦、平板電腦或手機上咨詢委員會認證的醫生，該服務將在加利福尼亞州和密歇根州推出。

2014年12月9日，沃爾格林公司還推出自有品牌可穿戴設備，集成了健康監控、店內增強現實產品定位器。首次亮相的可穿戴設備打折后以59.99美元在網上銷售，可穿戴提供了睡眠跟蹤、行走距離和消耗卡路里的監測，還提供短信文本和會議通知等多種任務。跟蹤器與沃爾格林平衡獎勵APP同步，為消費者提供了品牌化的選擇。

2014年12月沃爾格林和MDLive的首次合作具有里程碑式的意義，至此患者可以通過沃爾格林的網站或者手機APP獲得MDLive的遠程醫療服務，每次醫療訪問服務的價格是49美元。

大健康是醫療O2O的未來。大健康不止是制藥這一個環節，而是整個產業鏈，包含教育培訓研發、制造流通、物流、醫藥應用、醫療養老以及圍繞整個產業鏈的金融支付。雖然依托4000多家醫藥連鎖店迅速起家，但沃爾格林卻并不滿足作為最大的藥品零售商，而立志轉型為更強大的、統一的健康服務供應商。

移動互聯時代加速了大健康產業的發展。目前，中國醫療健康類APP有2000多款，但這些移動醫療APP進入門檻并不高，大都停留在血壓、血糖、血氧和心電等數據的收集與手機相連，大數據分析是普遍薄弱環節，因此還不能稱為移動醫療和作為臨床診斷治療參考，仍屬于移動健康管理范疇。

未來，移動醫療的發展需要進一步加強移動健康管理類APP的大數據分析功能。移動醫療必須把傳統醫療的生命信息采集、監測、診斷治療和咨詢，通過可穿戴智能醫療設備、大數據分析與移動互聯網相連：所有與疾病相關的信息不再被限定在醫院里和紙面上，而是可自由流動、上傳、分享，使跨國家跨城市之間的醫生會診亦能輕松實現。

信息來源：中國藥品流通

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