國家食藥總局：叫停網上售藥系地方局行為
日期：2016/7/1
除了醫院藥房和零售藥店外，眼下一種新的購藥方式日益受到關注，那就是互聯網購藥。只要有一部智能手機或電腦，足不出戶即可買到藥品，對于處在快節奏生活中的人們來說，互聯網購藥無疑提供了一種便利的購藥方式。
不過，近日一則消息傳遍網絡，天貓醫藥館向眾多商家發送了《關于藥品類目緊急管控措施的通知》，宣布暫停藥品業務，有人猜測：互聯網第三方平臺藥品網上零售試點或將全面叫停。
網絡售藥是否會被叫停，網上購藥又存在哪些風險呢？
1第三方網絡售藥被叫停
有消息稱，天貓醫藥館在一份對外聲明中表示，將按照河北藥監局通知，積極配合95095平臺商家(即天貓醫藥館商家)停止第三方平臺藥品網上零售業務，其他業務維持正常運營。
多年來，網絡售藥一直在謹慎中前行。事實上，網絡售藥最早開始于一些藥店的網絡版。在國家食藥監總局(SFDA)成立之前，國內并沒有相關的法規限制網上藥店，再加上網上業務運行成本相對低廉，網上藥店一度泛濫成災。2004年7月8日，SFDA甚至出臺《互聯網藥品信息服務管理辦法》，禁止在網上經營藥品，所有“網上藥店”都屬違法經營。
直到一年之后的2005年9月29日，SFDA下發了《互聯網藥品交易服務審批暫行規定》，首次對網上藥店進行了立規。《規定》指出，從2005年12月1日起，具備相應資質的企業可以在互聯網上為藥品生產企業、藥品經營企業、醫療機構及個人提供藥品交易服務，網上藥店正式解禁。
隨后的2006年1月10日，全國首張《互聯網藥品交易服務資格證書》“花落”京衛大藥房。
因為網絡售藥缺乏較完善的監管體系，為防止假藥盛行，危及消費者生命安全，監管系統一直沒有放權。之后的幾年間，也只有為數不多的連鎖藥房陸陸續續獲得網上藥店的經營許可。
隨著互聯網的飛速發展，網絡售藥開始向第三方平臺傾斜。國家食藥監總局分別于2013年11月12日、2014年7月7日、2014年7月25日向河北慧眼醫藥科技有限公司95095醫藥平臺、廣州八百方信息技術有限公司、紐海電子商務(上海)有限公司(即1號店)授予了“互聯網第三方平臺藥品網上零售試點”，相當于A證試點。這些平臺企業可以招募獲得互聯網藥品交易C證的藥店，面向消費者銷售藥品，并在平臺內進行結算。2014年，阿里巴巴收購了95095醫藥平臺，使天貓醫藥館獲得了合法賣藥的身份。
據了解，互聯網藥品交易服務資格證書是由國家食品藥品監督管理總局給從事互聯網藥品交易服務的企業頒發的互聯網藥品交易服務機構資格證書，分為A證、B證、C證三種。其中擁有A證書企業只能做“藥品生產企業、藥品經營企業和醫療機構之間的平臺服務商”，不得向個人提供藥品銷售服務。擁有B證書企業可與其他企業進行藥品交易。擁有C證企業可向個人消費者提供自營非處方藥品，即企業須擁有線下的零售藥店。
2部分售藥平臺無證經營
記者注意到，目前國內網上藥店發展模式主要有官網模式和第三方平臺模式兩種，官網模式主要集中在早期拿到國家食藥監總局頒發的相關資質企業；第三方交易平臺是指獲得藥品網上銷售相關資質的互聯網平臺。
記者調查中發現，除了國家食藥監總局批準試點的上文三家互聯網第三方平臺外，網絡上銷售藥品的平臺還真不少，有的在網頁下方掛出了藥監部門發的牌照，有的則屬“無證經營”。不過，相同的一點是，這些平臺紛紛主打“送藥快、更安全”等賣點。一些平臺上，不管是非處方藥還是處方藥，全部都能買到。
消費者馬女士告訴記者，前段時間她兒子晚上突然發高燒，家人還沒回來，她又沒辦法出門買藥，于是網上搜索之后下了一個號稱半小時就送到家的購藥APP，簡單的操作后她就下單了一盒非處方的退燒藥和一盒頭孢處方藥。下單后，平臺顯示附近藥店已接單，快遞員正趕往藥店取藥。果然不到一小時，快遞員就將馬女士下單的兩盒藥送到了她家門口。
6月17日，記者在百度搜索“送藥上門”后發現，不少平臺和企業都開辟了這項業務，有的打出了“全網底價，直降到底，一站式購藥，支持30天退換貨保障”，
有的主打“1小時送藥上門，半夜也能送”賣點，有的甚至聲稱“26座城市核心區域28分鐘免費送到家”。
記者調查還發現，在多個網絡售藥網頁上，記者不僅可以輕松搜到各類處方藥信息，而且直接可以下單付款購藥，沒有任何有關處方藥的提示和門檻。一些網上藥店雖然提示處方藥需要提交信息到門店登記，但也無需用戶提供處方信息。
網絡售藥和其他電商一樣，自然少不了配送環節。但藥品配送與普通產品不同，對時效性、溫度、濕度等都有要求，否則會影響藥品質量，不僅治不了病，反而可能影響健康。因此國家食藥監總局出臺“商家須自行配送”的通知，給網上售藥套上“緊箍咒”。不過記者調查中發現，目前多數網絡售藥平臺都未建立自己的配送隊伍，而是用快遞的方式委托第三方配送。
記者注意到，不少售藥平臺的配送方式采用的是類似網絡訂餐配送員式的搶單模式，客戶網絡下單后，快遞員隨后搶單。
“其實，要不是那天實在沒辦法，我也真不敢在網上買藥，擔心藥的真假問題，這藥吃得多不踏實呀?！榜R女士告訴記者，幸好后來孩子沒吃藥就退燒了，她也沒敢再留著網上買的那兩盒藥，第二天就去附近藥店買了相關藥品備在家里。
3安全是最大軟肋
業內人士張先生告訴記者，網上第三方平臺售藥試點期間暴露的諸多問題，尤其是線上銷售處方藥的問題，恐怕是監管部門下決心緊急叫停的根本原因。
值得注意的是，此次叫停第三方交易平臺的是河北食藥監局。有報道稱，目前除了河北食藥監局之外，上海食藥監局、廣州食藥監局也收到了相關通知，但還未向相關企業下發通知。突如其來的一紙通知讓曾經大受資本追捧的網上售藥模式看起來前途未卜。
在試點兩年多之后，國家食藥監總局為何突然叫停網上售藥？據媒體報道，國家食藥監總局表示，目前總局沒有發叫停通知，這是各省局的行為，估計是試點到期了。但也有消息稱，國家食藥監總局正在就網上售藥面臨監管環節缺失問題商討解決方案。
業內人士張先生告訴記者，兩年前正是互聯網大放異彩的時期，“那個時候人們認為互聯網無所不能，不僅對于互聯網售賣非處方藥非常有信心，甚至于提出了要放開網售處方藥?！?/span>
一直以來，出于用藥安全方面的考慮，國家對于互聯網售藥有著十分嚴格的規定，其中處方藥更是嚴令禁止銷售。國家食藥監總局于2007年頒布的《藥品流通監督管理辦法》第二十一條明確規定：藥品生產、經營企業不得采用郵售、互聯網交易等方式直接向公眾銷售處方藥。換句話說，即使是拿到《互聯網藥品交易服務資格證書》和《互聯網藥品信息服務資格證》的合法醫藥電商也禁止銷售處方藥。
不過國家食藥監總局藥品化妝品監管司司長李國慶在2013年10月談到規范互聯網售藥問題時就曾公開表示，從市場發展的角度來看，這項禁令遲早會被打破。“目前網上只能銷售非處方藥，不能變相銷售處方藥。這條政策將來肯定會逐步調整。網上售藥最大的潛力不是銷售非處方藥，而是銷售處方藥?！崩顕鴳c說。他當時透露，由于老的藥品流通管理辦法已經遠遠不能適應現在的形勢要求，因此國家食藥監總局正在研究制定一份關于規范互聯網藥品交易的管理辦法。
果然，國家食品藥品監督管理總局半年后發布的《互聯網食品藥品經營監督管理辦法(征求意見稿)》第八條明確指出：“互聯網藥品經營者應當按照藥品分類管理規定的要求，憑處方銷售處方藥；處方的標準、格式、有效期等，應當符合處方管理的有關規定?！边@也就意味著，如果這則《征求意見稿》能夠順利落地，那么在不遠的將來，網上不得銷售處方藥的禁忌將被徹底打破。
伴隨放開的聲音，一些違規現象尤其是違規銷售處方藥的現象時不時出現在互聯網售藥平臺上。業內人士張先生表示，藥品不是普通商品，特別是處方藥，是指那些必須持有醫師處方才可購買的藥物。這類藥品通常具有一定的毒性或其他潛在影響，因此對用藥方法和用藥時間都有特殊要求，需在醫生指導下服用。“網售處方藥，處方如何來？如何核實處方的真假？如何對患者進行科學的服藥指導？這些問題都決定了處方藥沒辦法在網絡上放開銷售?！?/span>
除了處方的問題，他認為，網售藥品還涉及采購、物流、配送的管理和監控問題，藥監部門如何進行監管，是一項非常龐大的工程。他認為，網絡售藥未必會被完全叫停，但只能銷售非處方藥，為老百姓提供一些購藥便利，但處方藥仍需禁止在網絡上銷售。此外，對于患者來說，網購藥品還有一個風險就是不小心購買了不合格藥品、已變質的藥品則后患無窮。
服務篇
當心賣藥網站“瞎忽悠”
今年初，8家賣藥網站“瞎忽悠”被查的消息讓大家更為關注網絡購藥的安全性。國家食品藥品監督管理總局監督檢查發現，“華蟾素片官網”、“湖南金花臻品貿易有限公司”、“大連富生制藥有限公司官網”、“LVCI官網”、“紫一葡萄籽膠囊官網”、“曲儷膠囊官網”、“御金方牌濃機茶官網”、“科晶牌鹽藻素官網”8家互聯網站違法發布虛假信息，內容含有不科學地宣稱治療疾病功效的斷言，以及利用學術機構、專家、醫生、患者等名義形象作證明等問題，欺騙誤導消費者。
藥監部門提醒消費者，應選擇正規渠道購買保健食品或藥品，注意甄別違法網站和虛假信息。不要相信違法廣告宣傳，盲目購買和使用。購買相關產品前，可登錄國家食藥監總局網站查詢產品生產企業、產品注冊文號、廣告批準文號。對于企業違法行為，可撥12331投訴舉報。
衛計委全國合理用藥監測系統專家孫忠實提醒，目前網上售藥存在的問題，一是個別網上藥品經營者未取得互聯網藥品交易資質，非法從事藥品銷售；二是具有互聯網藥品信息服務或藥品交易資質，但發布虛假藥品信息或違法銷售藥品欺騙公眾；三是個別藥品經營者通過網上非法發布藥品信息，夸大宣傳、夸大療效；四是一些合法網站違規售藥，銷售不該銷售的藥品，如處方藥等；五是售賣假藥，通過網絡渠道銷售假藥的案件數量呈逐年上升趨勢。
所以，網絡購藥一定要認準正規的網上藥店。
小心李鬼冒充李逵
由于目前網絡售藥有藥店及第三方平臺，因此專家提醒，藥品是特殊的商品，網絡購藥要擦亮眼睛，在二者中選擇前者相對更為安全。不過，在一家網上藥店下單購藥之前，消費者也需先查看其是否具備資質。
要辨別一家網上藥店是否正規，擁有《互聯網藥品交易服務資格證書》是關鍵所在。除了仔細查看其網站上有無公示《互聯網藥品交易服務資格證書》外，還可登錄國家食藥監局網站，選擇“互聯網藥品交易服務”這一項，然后輸入“藥店名稱”查證。
此前有媒體報道，有近7成的假藥通過網絡銷售。而消費者在網上購藥最怕買到的是假藥，雖然現在眾多網上藥店紛紛聲稱自家銷售的絕對是“賦碼正品”，但消費者自己核對藥品的正規性還是必不可少的。消費者可以登錄國家食品藥品監督管理總局網站，輸入藥品名稱、批準文號、生產企業等信息進行查詢核對。同時，還要注意藥品的生產日期，看它是否在保質期內。
專家還提醒，消費者要謹慎對待網站客服推薦品種，應有明確購藥需求，不要相信所謂“靈丹妙藥”。同時，消費者在接收藥品時，要查驗藥品外觀，查看運輸溫度是否符合藥品說明書標明的儲存要求。破損、受潮及污染的不應接收，運輸溫度與說明書標明的儲存要求不符合的，不應接收。
此外，國家食藥監總局規定，網上藥店只能銷售非處方藥，而對于處方藥，網上藥店是不能銷售的。如果有藥店表示，可以直接出售處方藥，那么其合法性就非常值得懷疑了。
國家食藥監總局還有規定，要申辦網上藥店，必須先擁有依法設立的藥品連鎖零售企業。也就是說，一家正規的網上藥店肯定會擁有與之相對應的實體藥店，消費者可以從這個方向入手，去辨別網上藥店的真假。
優先選擇實體藥店
雖然網絡確實便捷，但專家提醒，由于藥品不同于普通商品，消費者最好還是去實體藥店購買。
孫忠實指出，目前我國的電子商務市場還不規范、誠信度還不夠，而且目前監管能力還有限，消費者買衣服帽子，不合適還可以退換，但藥品銷售商執行的都是“出門不換”的原則，所以不建議老百姓日常什么藥都去網上買，能去實體店還是去實體店。
孫忠實提醒，同類藥和同一種病的銜接，中間有很多講究，所以藥店里必須配備專業藥師，幫助患者答疑解惑，指導用藥，但網上藥店這一塊目前很欠缺，消費者難以實現科學購藥。
此外還要提醒的是，不管是實體店購藥還是網購，消費者一定要索要發票，并在收到藥時現場驗貨，然后保留好購買憑據。因為消費者購買的藥品事先無法看到實物，如果網站配送過來的藥品保質期已經只剩下不到半年了，消費者有權與網站協商進行調換或拒絕接受。
信息來源：上海醫藥商業行業協會
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